Fac-simile di domanda di mobilità interna da utilizzare per istanza c  uff personale 

			Al Dirigente Servizio Risorse Umane  
c/o Comune di Monopoli 
Via Garibaldi , n. 6 – 
70043 Monopoli (Ba)

Al dirigente (  dell’area  di  provenienza dell’istante ) 

Il/La	sottoscritto/a __________________________

CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare all’avviso di mobilità interna per il posto di ………………………………………………………... (indicare il posto messo in mobilità interna);

A tal fine,  consapevole,ai sensi dell’art.76 del DPR 445/2000, delle responsabilità penali cui va incontro chi rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal citato DPR 445/2000 e che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli artt. 46 e 47 del citato DPR sono considerate come fatte a pubblico ufficiale,  dichiara sotto la sua personale responsabilità:

1.	Cognome________________________ 
2.	Nome ___________________________________________
3.	di essere nato a ____________, il ___________, codice fiscale _____________________;
4.	di essere residente nel Comune di ____   _________ alla Via/Piazza ___________, N°____, c.a.p. ___________, telefono ___________________;
5.	recapito al quale dovranno essere indirizzate eventuali comunicazioni relative all’avviso: Via _______________, Città ______________, c.a.p.________; tel. __________________;
6.	di essere in possesso del titolo di studio _________________________________, conseguito presso ________________________  con la votazione di________________________;
7.	di essere in possesso del/dei seguente/i titolo/i di studio ulteriore/i: ________________________ presso __________________________;          
8.	Di essere attualmente inquadrato con il profilo  di …….………….. (indicare il profilo) di categoria giuridica……. (indicare cat.) e posizione economica …….……….(indicare); 
9.	Di essere in possesso dei seguenti titoli di servizio : ___________________________________________( indicare analiticamente i periodi, lavoro a tempo pieno o parziale, categorie e profilo professionale, area  e ufficio  di appartenenza)

Elenco Allegati: 
1.	Curriculum formativo e professionale;
2.	Documento d’identità valido.

Data ____                                                      Firma (da apporre a pena l’esclusione)

             ___________________________________________